Заболевания языка

И так язык имеет анатомическое, функциональное и социальное значение. Анатомически язык является подвижным мышечным органом, прикрепленным к нижней челюсти, хиоидной кости и височной кости. Комплекс мышц внешних и внутренних они обеспечивают разнообразие движений, которые помогают в функции жевания, глотания, речи и вкуса. Мышечный массив содержит систему артерий, вен, чувствительных и моторных нервов. Передние две трети языка имеют поверхность, содержащую в себе грибовидные, нитевидные и листовидные сосочки. А задняя одна треть покрыта язычной тонзиллярной тканью и отделена от передних двух третей рядом из 8-12 желобоватых сосочков. Язык является органом речи, распределителем пищи, орудием для эффективного глотания и инструментом для очищения ротовой полости. Язык работает в согласованных движениях с челюстями, губами и щеками.

Доброкачественный блуждающий глоссит

И так доброкачественный блуждающий глоссит является распространенным заболеванием, встречающимся у около 2% взрослых и детей. Язык проявляется в виде серий округлых красноватых пятен, каждое окружено белым кольцом. Покраснение - это область десквамативных нитевидных сосочков, в то время как белое кольцо - гипертрофированные нитевидные сосочки, патологические изменения возникают, заживают и снова появляются на новых участках языка в быстрой манере, похожей на "блуждающую сыпь языка". Лечение для доброкачественного блуждающего глоссита не требуется, однако, поражения, особенно односторонние очаги поражения, должны внимательно обследоваться, т.к. они могут быть похожи на кандидоз, плоский лишай, другие лишайные поражения или некоторые злокачественные опухоли.

Волосистая лейкоплакия

Волосистая лейкоплакия представляет собой удлинение нитевидных сосочков, изменившие окраску сосочки могут представать черными, коричневыми, желтыми или белыми. Белая волосистая лекоплакия, особенно на боковой границе языка иногда наблюдается у ВИЧ-инфицированных или больных СПИД пациентов.

Срединный ромбовидный глоссит

Срединный ромбовидный глоссит является поражением срединной линии языка, как раз впереди от желобоватых сосочков, часто демонстрирует ромбовидную форму, но может иметь неправильные очертания. Поражения лишается сосочков, принимая гладкий, красный внешний вид. Иногда проявляется в виде белых пятен, сходных с паракератозом или кандидозом. Изредка внутри глоссита вырастает плоскоклеточный рак. Булыжечный язык Спинка языка может демонстрировать "булыжечный" внешний вид на кератинизированной дорзальной поверхности. И так булыжечное проявление обычно встречается по средней линии. Такой внешний вид может быть при плоском лишае, кандидозе, дисплазии или раковой опухоли. А вот белая поверхность, связанная с плоским лишаем, не шелушится при стирании. Белый компонент поражения Candida может шелушиться при стирании в зависимости от того, какой вариант Candida присутствует.

Кандидоз

Кандидоз- это проявление разрастания Candida (Monilia) albicans. Хотя C. albicans является нормальным компонентом флоры полости рта здорового человека, этот гриб становится патогенным, когда система сопротивляемости организма "хозяина" ослабляется. Сценарием является развитие самоограниченных кандидозов после курса соматических антибиотиков. Кандидоз классически описывается как толстые, белые, в виде "свернувшегося молока, бляшки, при стирании которых остается подлежащая красная, сыромятная поверхность. Обычно соматические антифунгальные препараты требуются для того, чтобы дать обратный ход клиническим симптомам кандидоза.

Язвенные поражения языка

Язвенные поражения языка являются относительно распространенными находками, могут возникать вторично при афтозном стоматите, герпетических инфекциях, травме, опухоли. Большое количество язв могут встречаться во время курса соматической химиотерапии или лучевой терапии для лечения рака. Пациенты, принимающие соматические медикаменты, такие как кортикостероиды, могут испытывать затяжное язвенное заживление травматических поражений. Язвы обычно сами заживают. Если язва или серия изъязвлений плохо рассасываются в течение двух недель, необходимо принимать во внимание диагностику плоскоклеточного рака, поражения бокового края или вентролатеральной поверхности языка должны восприниматься с большим подозрением относительно рака до тех пор, пока обратное не будет доказано. Злокачественные поражения полости рта часто проявляют безболезненность.

Красные или белые бляшки

И так на языке могут развиваться различные красные или белые поражения, которые имеют бляшкоподобный внешний вид. Так как язык является объектом хронической или острой травмы, красноватые или белые поражения наблюдаются распространенно. Вентролатеральные поверхности языка и боковые края особенно уязвимы к повреждению. Неровный, с острыми краями зуб, неправильная реставрация или недосаженный протез могут быть обнаружены, как непосредственная причина поражения. И так же использование табачных продуктов, оральные парафункциональные привычки и постоянное использование веществ, таких как сосательные леденцы, может инициировать поражение Красные или белые бляшки, которые не рассасываются путем удаления раневого осадка за период свыше двух недель, должны вызывать большие подозрения на предраковость или злокачественность. Обычно при биопсии красных или белых бляшек доказывается наличие доброкачественного гиперкератоза, предраковой эпителиальной дисплазии или плоскоклеточного рака.